水煎服,阿胶分二次烊化。
君 | 猪苓 | 归肾、膀胱经,专以淡渗利水 | |
臣 | 泽泻 | 性寒兼可泄热 | |
臣 | 茯苓 | 健脾以助运湿 | |
佐 | 滑石 | 甘寒,利水、清热两彰其功 | |
佐 | 阿胶 | 滋阴润燥,既益已伤之阴,又防诸药渗利重伤阴血 |
伤寒之邪传入於里,化而为热,与水相搏,遂成水热互结,热伤阴津之证。水热互结,气化不利,热灼阴津,津不上承,故小便不利、发热、口渴欲饮;阴虚生热,内扰心神,则心烦不寐;水气上逆於肺则为咳嗽,流於胃脘则为呕恶,注於大肠则为下利;舌红苔白或微黄、脉细数为里热阴虚之征。治宜利水清热养阴。血淋而小便不利者,亦可用本方利水通淋、清热止血。
1.辨证要点:本方以利水为主,兼以养阴清热,主治水热互结而兼阴虚之证。临床应用以小便不利,口渴,身热,舌红,脉细数为辨证要点。
2.现代运用:本方适用於泌尿系感染、肾炎、膀胱炎、产后尿潴留等辨证属水热互结兼阴虚者。
3.注意事项:因本方为渗利之剂,若内热盛,汗出多而渴者忌用。
《伤寒论》“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”