茯苓、白术各120克，干姜（炮）、甘草各60克（炙），杏仁（去皮、尖，炒）90克。 《三因极一病证方论》
茯苓   白术   干姜   甘草   杏仁  

每服12克，用水400毫升，煎至300毫升，去滓，食前服。

治妊娠腰脚肿痛。 《三因极一病证方论》

《三因极一病证方论》卷十七

《证治汇补》

《证治准绳·类方》

《证治准绳·杂病》

《金匮要略心典》

《金匮名医验案精选》

《妇人良方集要》

《古今名医汇粹》