妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第二八0章,血风疮
妇人血风疮,因肝脾肺经风热,或郁火血燥所致,其外症或身发疙瘩搔痒,或如丹毒痒痛,或搔破脓水淋漓。 其内症月经失常,小便不调,夜热内热自汗盗汗恶寒憎寒肢体倦怠饮食不甘寒热往来。 若发热作痛,属肝经风热,用当归饮,加柴胡山栀。 若寒热作痛,属肝脾郁火,用小柴胡山栀黄连。 若,疙瘩搔痒,属肺经风热,用清热消风散。 若经候失常,内热晡热,属肝脾血虚,用加味逍遥散。 若肢体倦怠寒热往来,属肝脾气虚,用加味四君子,加柴胡丹皮。 若夜热作渴,或兼谵语,乃血分有热,用小柴胡生地黄血虚,用四物合小柴胡。 若无寐盗汗内热晡热,乃脾经血虚,用归脾汤。兼寒热,加山栀。 若愈後身起白屑,搔则肌肤如帛所隔,此气血虚不能荣於腠理,用十全大补汤。 若用风药以治其外,则阴血复伤,反致他症矣。 附治验 妇人素清苦,四肢患之,误服败毒寒凉,晡热内热自汗盗汗月经不行,囗乾咽燥。余谓四肢者,脾之所主,当调养脾血,其病自愈,遂用归脾汤数剂而愈。 妇人性躁患之,寒热囗苦,胁痛耳鸣腹胀溺涩,年馀矣。此居肝火伤脾,用四君子加柴胡炒山栀、炒龙胆数剂,更与逍遥散,兼服而疮愈。又与六味丸,及逍遥散,七十馀剂而愈。 妇人日晡身痒,月馀囗乾,又月馀成疮,服 风治疮之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午後发热,殊类风症。余谓此肝火伤脾,外邪所搏,先用补中益气,加山栀钩藤,又以逍遥散,加川芎贝母而愈。 妇人搔瘥发热,日晡益甚,皮肤赤晕月经过期,此血虚有热也。 以逍遥散熟地,热止痒退,更以四物加柴胡、叁、 、炙草茯苓,调理遂愈。 妇人怀抱久郁,患前症,脓水淋漓,服连翘消毒散,食少胸痞,服清气化痰汤,作呕吐痰,服清热以痰丸,烦热畏塞,四肢 热,面目赤色,脉大而无力。 余以为脾胃亏损,而虚寒阳气於外,遂用六君子汤加炮姜治之。诸症稍愈,饮食 进,又佐以四物汤,诸症渐愈,又以四君子每味各一钱,四物每味各五分,诸症全愈,後因劳晡热,体倦懒食,小腹痞坠,小便涩滞,自用四物、黄柏、知母,晡热尤甚,更烦渴眩晕。余以为脾气下陷,用补中益气汤,渐愈,乃佐以逍遥散而安,後月经至如崩,前症复作,此脾气伤而不能统血,血虚而阴火动也,仍用补中益气而痊。 女子十二岁善怒遍身作痒,用柴胡川芎山栀芍药,以清肝火,以生地当归黄芩,以凉肝血,以白术茯苓甘草,以健脾土而愈,半年後,遍身起赤痕,或时 晕,此肝火炽甚,血得热而妄行,是夜果经至。 附方 当归饮:治血热瘾疹痒痛脓水淋漓发热等症。当归白芍药、川芎生地黄白蒺藜炒、黄 各一钱、防风荆芥何首乌不见铁器、甘草各五分,上水煎服。 四君子汤:治胃气虚弱,或因克伐以致肿不消散,溃不收敛者,宜用此药调补脾胃,诸症自愈。若误用攻毒,七恶随至。若饮食少思,或食难化,或欲作呕,或大便不实,疮囗出血吐血便血,尤宜用之。凡气血俱虚之症,宜用前汤,但加当归,则脾胃健,饮食进,阴血生。若用四物沉阴,则脾胃复伤,反致他症。若命门火衰脾土虚寒者,必用八味丸以补土母。 人叁白术茯苓各二钱、甘草一钱,姜枣水煎服。 加味四君子汤:即前方四君子加川芎当归。 六君子汤:治症同前,即四君子汤陈皮半夏各一钱。若中气虚寒假热,误服寒凉克伐,以致四肢发热,囗乾舌燥呕吐,此因塞气隔阳於外,须臾,加姜、桂,不应,急加附子四物汤:治血虚,或因失血,或因克伐,或因溃後,以致晡热内热烦燥不安。 若脾虚不能生血者,宜四君加当归,并酒炒白术,以补脾土,其血自生。 若血虚发热,误服塞凉克伐之剂,以致发热作渴目红面赤脉洪大而虚,此血脱烦躁,急用当归补血汤当归酒拌一钱、熟地黄三钱自制、芍药炒一钱、川芎二钱,水煎服。 加味四物汤:即四物加柴胡牡丹皮山栀神效当归膏:治一切疮疡,搔痒疼痛去腐肉,生新肉,其效如神,如洗拭换膏,必须预备即贴之,新肉长风故也,如用白蜡尤好,此药生肌止痛补血续筋,故与新肉相宜。当归生地黄黄蜡各一两、麻油六两,上先将当归地黄,入油煎黑去渣,入蜡溶化,候冷搅匀,即成膏矣。
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