妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第二章,精血篇论(齐大夫褚澄迫书)
饮食五味,养骨髓肌肉毛发,男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升二八而阳精溢。 女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢皆饮食五味之实秀也。方其升也,智虑开明,齿牙更始,发黄者黑,筋弱者强。 暨其溢也,凡充身体手足耳目之馀虽针芥之历,无有不下,凡子形肖父母者以其精血,尝於父母之身,无所不历也。 是以父一肢废,则子一肢不肖其父,母之一目亏,则子一目不肖其母,虽雌乌牝兽无天癸而成胎何也? 鸟兽精血往来尾间也。精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。 阴己痿而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩而为淋精,已耗而复竭之则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛。 女人天葵既至, 十年无男子合则不调,未 十年思男子合亦不调,不调则旧血不出新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,後虽合而难子,合多则沥枯。 虚入产众, 血沽役人。观其精血,思过半矣。 愚按 丹溪先生云:「人受天地之气以生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有馀血常不足。夫人之生也,男子十六岁而精通,女子十四岁而经行,故古人必待三十二十而後嫁娶,可见阴气之难成,而养之必欲其固也。」 经曰:「年至四十,阴气自半,而起居衰矣。」 夫阴气之成,止供给得三十年之运用,况男子六十四岁而精绝,女子四十九岁而经断。 夫肾乃阴中之阴也,主闭藏者;肝乃阴中之阳也,主疏泄者,然而二脏皆有相火其系上属於心,心火一动,则相火翕然而从之,所以丹溪先生只是教人收心养性其旨深矣。 天地以五行更迭衰旺,而成四时,人之五胰六腑,亦应之而衰旺,如四月居己五月属午,为火大旺,火为肺金之夫,火旺则金衰。 六月属末,为土大旺,土为水之夫,土旺则水衰,况肾水尝藉肺金之母,以补其不足。 古人於夏月必独独宿而淡味,兢兢业业,保 金水二脏,正嫌火土之旺百。 经又曰:「冬藏精者,春不病温。」十月属亥,十一月属子,正火气潜藏必养其本然之真阴,以助来春生发之气,则春末夏初无头 脚软食少体热注夏之病矣。 窃谓人之少有老 态,不耐寒暑,不胜劳役,四时迭病,皆因气血方长,而劳心亏损或精血未满,而早 丧,故见其症,难以名状。 若左尺脉虚弱,或细数,是左肾之真阴之不足也,用六味丸。 右尺脉迟软,或沉细而数欲绝,是命门之相火下足也,用八味丸。 至於两尺微弱,是阴阳俱虚,用十补丸。 此皆滋其化源也,不可轻用黄柏知母类。 设或六淫外侵而见诸症,亦因其气内虚而外邪凑袭,尤宜用前药。 附治验 妇人年三上有七,早孀居,两一作痛,晡热体倦月经不调,或发寒热,数年矣一日颈项两侧结核,两腑胀痛,此系肝经郁火而成也。先用小柴胡汤,合四物数剂肝症顿愈,又用加殊逍遥散,如泽兰乳香没药,三十剂血症渐痊再用加味归脾等药,年馀而安。(原着作「一妇人」,本书「一」字省略加上治验条次)。 孀扫两腿作痛,或用除湿化痰等药,通身作痛而无定处。余曰:「此血症也。」不信乃服流气饮之类而殁。 放出宫人,年四十馀,臀腿内股作痛,晡热囗乾,月经不调,此系肝经血少不能养络而然也。宜用加味逍遥散,加泽兰叶,五十馀剂,诸症稍缓,又以归脾汤兼服二百馀剂而痊。 放出宫人,臀腿肿痛内热晡热,恶寒体倦咳嗽胸痞月经过期而少彼以为气毒流注,服清热理气之剂,益甚。余曰:「此乃肝经瘀血停留所致。」盖肝经七贯膈,布肠肪,循喉咙。下循胭内瞬。绕阴器,抵少腹。主治之法。 但当补其所不胜而制其所胜。 补者脾也,制者肝也。经曰:仍舨其药,遂致不起。「虚则补之,实者泻之。」此定法也,彼不信。
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