牛黄,郁金,黄连,朱砂,山栀,雄黄,黄芩各一两,(各30g),犀角一两,(水牛角浓缩粉代,60g),冰片,麝香各二钱五分,(各7.5g),珍珠五钱,(15g) 《温病条辨》
牛黄 郁金 黄连 朱砂 栀子 雄黄 黄芩 水牛角 冰片 麝香
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
以上11味,珍珠水飞或粉碎成极细粉,朱砂、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉;黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉;将牛黄、水牛角浓缩粉及麝香、冰片研细,与上述粉末配研、过筛、混匀,加适量炼蜜制成大蜜丸
(原方并用金箔为衣)。每服1丸,每日1次;小儿3岁以内1次1/4丸,4~6岁1次1/2丸,每日1次;或遵医嘱。另有安宫牛黄散、安宫牛黄胶囊、安宫牛黄栓,可按说明使用。
每服1丸,脉虚者,人参汤下;脉实者,银花、薄荷汤下。成人病重体实者,每日二至三服,小儿服半丸,不知再服半丸。
君 | 牛黄 | 清心解毒,辟秽开窍 | 清心泻火之品与芳香开窍药的结合应用,是凉开方剂的常用组合 |
君 | 犀角 | 清心凉血解毒 | 清心泻火之品与芳香开窍药的结合应用,是凉开方剂的常用组合 |
君 | 麝香 | 开窍醒神 | 清心泻火之品与芳香开窍药的结合应用,是凉开方剂的常用组合 |
臣 | 黄连 | ||
臣 | 黄芩 | ||
臣 | 栀子 | ||
臣 | 冰片 | ||
臣 | 郁金 | ||
佐 | 雄黄 | 助牛黄以豁痰解毒 | |
佐 | 朱砂 | ||
佐 | 珍珠 | ||
佐 | 金箔(原方用为衣) | 重镇安神 | |
使 | 蜂蜜(为丸) | 和胃调中,调和诸药 |
本方证是邪热内陷心包者。温病热邪炽盛,逆传心包,必扰及神明,故高热烦躁,神昏谵语;里热炽盛,灼津炼液成痰,痰浊上蒙清窍,势必加重神昏谵语;舌为心窍,热闭窍机,则舌謇不语;热深厥亦深,故伴见热厥之手足厥冷。所治中风痰热昏迷、小儿高热惊厥,亦属热闭之证。此证的病机是温热之邪内陷心包,痰热蒙蔽清窍,治宜清热解毒,开窍醒神。
1.辨证要点:临床应用以神昏谵语,伴高热烦躁,舌红或绛,脉数为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷、肺性脑病、颅脑外伤以及感染或中毒引起的高热神昏等,辨证属热闭心包证者。
3.注意事项:本方含香窜、寒凉及有毒之品,不宜过服、久服;舌苔白腻,寒病阻窍证,勿用;孕妇忌服。
以上十一味,珍珠水飞或粉碎成极细粉,朱砂、雄黄分别水飞成极细粉;黄连、黄芩、栀子、郁金香粉碎成细粉;将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,加适量炼蜜制成大蜜丸600丸,即得。
《温病条辨》卷一