桃核承气汤
理血剂
  • 桃仁去皮尖,五十个,(12g),大黄四两,(12g),桂枝去皮二两,(6g),炙甘草,二两,(6g),芒硝二两,(6g) 《伤寒论》
    桃仁   大黄   桂枝   甘草   芒硝  
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    方剂《伤寒论》

  • 水煎前四味,冲芒硝服。

    用法

  • 破血下瘀。,下焦蓄血证。少腹急结小便自利,甚则谵语烦躁,神志如狂至夜发热;以及血瘀经闭痛经脉沉实而涩者。
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    功效

    破血下瘀,下焦蓄血,少腹急结,小便自利,神志如狂,至夜发热,血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩

  • 桃仁苦甘平,活血破瘀瘀热并治的常用配伍
    大黄苦寒,下瘀泻热瘀热并治的常用配伍
    芒硝咸寒,泻热软坚,助大黄下瘀泻热桂枝得硝黄,则温通而不助热;硝黄得桂枝,则寒下又不凉遏,相反相成
    桂枝辛甘温,通行血脉,助桃仁活血化瘀;防硝黄寒凉凝血之弊桂枝得硝黄,则温通而不助热;硝黄得桂枝,则寒下又不凉遏,相反相成
    佐使炙甘草护胃安中,缓和诸药之峻烈

    方解表

  • 本方主治邪在太阳不解,随经入腑化热,与血相搏结於下焦之蓄血证。瘀热互结於下焦少腹部位,故少腹急结;病在血分,与气分无涉,膀胱气化未受影响,故小便自利,至夜发热;心主血脉而藏神,瘀热上扰,心神不宁,故烦躁谵语,如狂。证属瘀热互结,治当破血下瘀,以祛除下焦之蓄血。

    病机

  • 1.辨证要点:本方为治疗瘀热互结,下焦蓄血证的常用方。临床应用以少腹急结,小便自利,脉沉实或涩为辨证要点。
    2.现代运用:本方常用於急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位症等属瘀热互结下焦者。
    3.注意事项:表证未解者,当先解表,而后再用本方。因本方破血下瘀,故孕妇禁用。

    运用

桃核承气汤 之 方剂

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