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简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
共 287 章节 20.44万+字数
第九十一章,妇人遗尿失禁方论
经云:「膀胱不利为症,不约为遗溺。」 乃心肾之气,失其常度也。 故有水道涩而遗者,有失禁而不知自遗者,亦有生产伤膀胱,不时而逍者有脬寒脏冷,遗而不知者。 愚按 内经曰:「胞移热於膀胱,则癃溺血。膀胱不利为癃,不约为遗溺。」 注曰:「膀胱为津液之府,水注由之,然足三焦脉穴,约下焦而不通,则不得小便足三焦 虚,不约下焦,则逍溺也。 灵枢经曰:「足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,穴则闭症虚则遗溺。」 窃谓前症,若肝肾虚热,挺孔痿痹,用六味丸。如不应,用加味八味丸。 阳气虚惫,膀胱积冷,用鹿茸丸。 如不应,用八味丸。 若脾气虚弱,不能禁止,用补中益气渴,加山药、山茱、五味。 若肺气虚寒,前汤加附、桂,此症属虚热者多,真寒者少,治宜审察。 附治验 妇小便自遗,或时不利,日晡益甚,此肝热阴挺不能约制,用六味丸料加白术酒炒黑,黄柏七分,知母五分,数剂,诸症悉愈。若误用分利之剂,愈损真阴必致不起。老妇患前症,恶寒体倦,四肢逆冷,余以为阳气虚,先用补中益气加附子三剂,不应,遂以叁附渴四剂,稍应,仍以前药而安,附子计用四枚,人叁三 许。 妇人病愈後,小便出屎,此阴阳失於传送,名大小肠交也,先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安。 鹿茸丸:治阳气虚寒,小便白浊,滑数不禁,或脐腹阴冷,大便不实。鹿茸炙、椒红、桂心、附子炮、牡蛎煅、补骨脂炒、石斛、肉苁蓉酒浸、鸡劼炙、沉香各一两、桑螵 炙二钱,右为末,酒糊丸,桐子大每服三十丸,空心愠酒下。 秘元丹:治阳气虚,小便不禁,或夜多小便频数。白龙骨炒三两、诃子十个去核、缩砂去皮一两,右为末,糯粥丸,桐子大,每服五十丸,空心盐酒下。 又方,鹿角螃炒为末,每服三五钱,空心,热酒调下。 又方,鸡肿 炙为末,每服二三钱,空心,酒调下,日二三服。 又方,桑螵 、茯神、远志、菖蒲、人叁、当归、龙骨、龟板为末,卧时人叁汤下三钱。 又方,桑螵 酒炒为末,每服二钱,空心姜汤调下。
经云:「膀胱不利为症,不约为遗溺。」 乃心肾之气,失其常度也。 故有水道涩而遗者,有失禁而不知自遗者,亦有生产伤膀胱,不时而逍者有脬寒脏冷,遗而不知者。 愚按 内经曰:「胞移热於膀胱,则癃溺血。膀胱不利为癃,不约为遗溺。」 注曰:「膀胱为津液之府,水注由之,然足三焦脉穴,约下焦而不通,则不得小便足三焦 虚,不约下焦,则逍溺也。 灵枢经曰:「足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,穴则闭症虚则遗溺。」 窃谓前症,若肝肾虚热,挺孔痿痹,用六味丸。如不应,用加味八味丸。 阳气虚惫,膀胱积冷,用鹿茸丸。 如不应,用八味丸。 若脾气虚弱,不能禁止,用补中益气渴,加山药、山茱、五味。 若肺气虚寒,前汤加附、桂,此症属虚热者多,真寒者少,治宜审察。 附治验 妇小便自遗,或时不利,日晡益甚,此肝热阴挺不能约制,用六味丸料加白术酒炒黑,黄柏七分,知母五分,数剂,诸症悉愈。若误用分利之剂,愈损真阴必致不起。老妇患前症,恶寒体倦,四肢逆冷,余以为阳气虚,先用补中益气加附子三剂,不应,遂以叁附渴四剂,稍应,仍以前药而安,附子计用四枚,人叁三 许。 妇人病愈後,小便出屎,此阴阳失於传送,名大小肠交也,先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安。 鹿茸丸:治阳气虚寒,小便白浊,滑数不禁,或脐腹阴冷,大便不实。鹿茸炙、椒红、桂心、附子炮、牡蛎煅、补骨脂炒、石斛、肉苁蓉酒浸、鸡劼炙、沉香各一两、桑螵 炙二钱,右为末,酒糊丸,桐子大每服三十丸,空心愠酒下。 秘元丹:治阳气虚,小便不禁,或夜多小便频数。白龙骨炒三两、诃子十个去核、缩砂去皮一两,右为末,糯粥丸,桐子大,每服五十丸,空心盐酒下。 又方,鹿角螃炒为末,每服三五钱,空心,热酒调下。 又方,鸡肿 炙为末,每服二三钱,空心,酒调下,日二三服。 又方,桑螵 、茯神、远志、菖蒲、人叁、当归、龙骨、龟板为末,卧时人叁汤下三钱。 又方,桑螵 酒炒为末,每服二钱,空心姜汤调下。