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简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
共 287 章节 20.44万+字数
第六章,月经不通方论
妇人月水不通,或因醉饱人房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾但滋其化浪,其经自通。若小便不利,若头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结於内变为症瘕。 若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,史为水肿。 若脾气衰弱,不能制水,水渍肌肉,变为肿满。 当益其津液,大补脾胃,方可保生。 愚按 经水,阴血也。属冲任二脉,上为乳汁,下为月水。 其为患,有因脾虚而不能生血者,有因脾郁而血不行者,有困胃火而血消烁者有因脾胃损而血少者,有因劳伤心而血少者,有因怒伤肝而血少者有肾水不能生肝而血少者,有因肺气虚不能行血者。 治疗之法:若脾虚而不行者,谓而补之。脾郁而不行者,解而补之。胃火不行清而补之。脾胃损而不行者,温而补之。劳伤心血而不行者,逸而补之。 怒伤肝而不行者,和而补之。肺气虚而不行者,补脾胃。肾虚而不行者,补脾肺。 经云「损其肺者益其气,损其心者谓其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒暑损其肝者缓其中,损其肾者益其清。」皆当审而治之。 附治验 1、妇人停食,饱闷发热,或用人叁养胃汤,益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、厚朴之类,前症益甚,腹胀不食月经不至。 余以为胃气亏损,用补中益气,加茯苓、半夏,三十馀剂,脾胃健而诸症愈又二十馀剂而经自行。 2、妇人饮食後,或腹胀,或吞酸,彼服枳服术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作汤痛,又二剂,腿膝淫肿,月经不行。 余谓郁结所伤,脾虚湿热下注,清晨用四君子、二陈、芎、归。午後以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈,又用归、脾八珍二汤,兼服两个馀月而经行。 3、妇人性耽身多虑,月经不行,胸满食少,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒用中气虚寒,用补中益气气,加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进更以六君子,加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。 4、妇人素有胃火,或用清胃饮而安,後因劳役燥渴内热,肌肉消瘦,月经不行。 余谓此胃火消烁阴血,用逍遥散,加丹皮、炒栀以清胃热。用八珍汤、加茯苓、远志以养脾脾血,而经自行矣。 5、妇人久患疟,形体怯弱,内热哺热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,或用通经丸余曰:「此因虚而致疟,因疟以闭经也。 用补中益气汤及六味地黄丸疟愈而经自行。 6、妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋沥囗乾唇裂,内热腹膨。盖由久疟,正气已虚,阴火独旺,用补中益气汤治之,寻愈。 惟不时头痛乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。 7、妇人因劳耳鸣,头痛体倦,此元气不足,用补中益气汤加麦冬、五味而痊三年後得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,哺热内热,自汗盗汗用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。 8、妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺思则伤脾,遂朝服补中益气,加桔梗、贝母、 母,夕用归脾汤,送地黄丸而愈。 9、历扫少寐,经水两月馀一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午後发热余以为思虑亏损脾血,用归脾渴作丸,午前以六君送下,午後以逍遥散送下两月馀得寐,半载经行如期,年馀而疮愈。馀详贝各门。
妇人月水不通,或因醉饱人房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾但滋其化浪,其经自通。若小便不利,若头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结於内变为症瘕。 若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,史为水肿。 若脾气衰弱,不能制水,水渍肌肉,变为肿满。 当益其津液,大补脾胃,方可保生。 愚按 经水,阴血也。属冲任二脉,上为乳汁,下为月水。 其为患,有因脾虚而不能生血者,有因脾郁而血不行者,有困胃火而血消烁者有因脾胃损而血少者,有因劳伤心而血少者,有因怒伤肝而血少者有肾水不能生肝而血少者,有因肺气虚不能行血者。 治疗之法:若脾虚而不行者,谓而补之。脾郁而不行者,解而补之。胃火不行清而补之。脾胃损而不行者,温而补之。劳伤心血而不行者,逸而补之。 怒伤肝而不行者,和而补之。肺气虚而不行者,补脾胃。肾虚而不行者,补脾肺。 经云「损其肺者益其气,损其心者谓其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒暑损其肝者缓其中,损其肾者益其清。」皆当审而治之。 附治验 1、妇人停食,饱闷发热,或用人叁养胃汤,益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、厚朴之类,前症益甚,腹胀不食月经不至。 余以为胃气亏损,用补中益气,加茯苓、半夏,三十馀剂,脾胃健而诸症愈又二十馀剂而经自行。 2、妇人饮食後,或腹胀,或吞酸,彼服枳服术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作汤痛,又二剂,腿膝淫肿,月经不行。 余谓郁结所伤,脾虚湿热下注,清晨用四君子、二陈、芎、归。午後以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈,又用归、脾八珍二汤,兼服两个馀月而经行。 3、妇人性耽身多虑,月经不行,胸满食少,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒用中气虚寒,用补中益气气,加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进更以六君子,加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。 4、妇人素有胃火,或用清胃饮而安,後因劳役燥渴内热,肌肉消瘦,月经不行。 余谓此胃火消烁阴血,用逍遥散,加丹皮、炒栀以清胃热。用八珍汤、加茯苓、远志以养脾脾血,而经自行矣。 5、妇人久患疟,形体怯弱,内热哺热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,或用通经丸余曰:「此因虚而致疟,因疟以闭经也。 用补中益气汤及六味地黄丸疟愈而经自行。 6、妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋沥囗乾唇裂,内热腹膨。盖由久疟,正气已虚,阴火独旺,用补中益气汤治之,寻愈。 惟不时头痛乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。 7、妇人因劳耳鸣,头痛体倦,此元气不足,用补中益气汤加麦冬、五味而痊三年後得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,哺热内热,自汗盗汗用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。 8、妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺思则伤脾,遂朝服补中益气,加桔梗、贝母、 母,夕用归脾汤,送地黄丸而愈。 9、历扫少寐,经水两月馀一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午後发热余以为思虑亏损脾血,用归脾渴作丸,午前以六君送下,午後以逍遥散送下两月馀得寐,半载经行如期,年馀而疮愈。馀详贝各门。