简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第四十四章,妇人血风头痛方论
许学士云:「妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车船之上盖因肝经血虚而风邪袭之尔,用川芎当归散。若头痛连齿,时发时止,连年不已此风中脑,谓之厥逆头痛,宜白附子散,及炙曲鬓穴,在耳掩前正尖上,炙七壮左痛炙左,右痛炙右。 愚按 东垣云:「足太阳头痛,脉浮紧,恶风寒,川芎、羌活、独活、麻黄为主。 手少阳罐头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为王。足阳明头痛身热,目疼鼻乾恶寒发热,脉浮缓而长,升麻汤,或石膏、白芷为主。手太阳头痛,有痰体重或腹痛,为痰癖,脉沉缓苍术、半夏、南星为王。足少阴经头痛,足寒气逆,为寒厥脉沉细,麻黄附子细辛汤为主。足厥阴头项痛,或吐涎洙,厥冷,脉浮缓吴茱萸汤为主之。诸血虚头痛,当归川芎为主。诸气虚头痛,人叁、黄 为主。 气血俱虚,头痛调中益气,少加川芎、蔓荆细辛。酸厥头痛,半夏白术天麻汤。 厥逆头痛,羌活附子汤。如湿气在头者,心舌吐之不可执方而治若脉杂见而病见不一,且补胃为王」。 附治验 一、妇人因劳耳鸣,头痛体倦,用补中益气,加麦门五味而痊。三年後得子因饮食劳倦,前症益甚,月经不调,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸补中益气汤顿煎。 经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,故脾胃一虚,耳目九颚皆为之病。 二、妇人两眉棱痛,後及太阳,面青善怒,此肝经风热之症,用选奇汤合逍遥散加山栀、天麻、黄 、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓则危矣。 头痛手掉身麻。 川芎当归散:川芎一钱、当归酒拌、羌活、旋覆花、细辛、蔓荆子、防风、石膏虾? 说B荆芥穗、半夏曲、生地黄、甘草炙各五分,右姜水煎。 白附子散:治风邪风痰,头痛连齿,不时举发,或连不愈。黄麻不去根节乌头炮去皮、南星炮各半两、白附子炮一两、全蝎炒五枚、辰砂、麝香、白姜炮各一钱,右为末,酒调服三分,卧少时。 川芎茶调散:治诸风上攻,头目昏重,偏正头痛。薄荷八两、川芎、荆芥各四两、羌活、白芷、防风、甘草炙各二两、细辛一两,右为末每服二钱,食後茶 调。如圣饼子加细辛,其效甚速,若头痛筋挛,骨重少气噫腹满,咳嗽烦冤,其脉举之则 弦,按之石坚,繇肾气不足而逆上,谓之肾厥头痛宜玉真丸、硫黄丸。 硫黄丸:治头风不问新久,服此除根, 用屡效。硫黄二两、硝石二两。 右为末,滴水丸,指顶人,每服一丸,空小,细嚼,茶清下。 一方用生莱菔汁,仰卧注两鼻,数年之患,一注即愈。 一方治风邪人脑,患头痛不可忍,不问年岁,硝石、人中白、脑子等分、右为末用一字吹人鼻中。 都梁丸:治产前产後,风邪所伤,头痛头晕。 附方 调中益气汤:治气血俱虚而头痛。芍药三分、升麻二分、黄 一钱、甘草五分、五味子七粒、当归、白术、人叁各三分、柴胡、橘皮各二分右水煎。 半夏中术天麻汤:半夏一钱半、白术、神曲炒各一钱、天麻、黄 、人叁、苍术、陈皮、泽泻,茯苓各五分,乾姜三分、黄柏酒制二分、大麦蘖一钱半,右每服半两,水煎。 羌活附子汤,麻贵、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏、羌活、苍术、防风、甘草升麻、黄 ,右水煎服。 选奇汤,治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕。羌活、防风各三钱、甘草二钱夏生冬炒、黄芩酒制冬去之,右每服三钱,水煎,时时服。
许学士云:「妇人患头风者,十居其半,每发必掉眩,如在车船之上盖因肝经血虚而风邪袭之尔,用川芎当归散。若头痛连齿,时发时止,连年不已此风中脑,谓之厥逆头痛,宜白附子散,及炙曲鬓穴,在耳掩前正尖上,炙七壮左痛炙左,右痛炙右。 愚按 东垣云:「足太阳头痛,脉浮紧,恶风寒,川芎、羌活、独活、麻黄为主。 手少阳罐头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为王。足阳明头痛身热,目疼鼻乾恶寒发热,脉浮缓而长,升麻汤,或石膏、白芷为主。手太阳头痛,有痰体重或腹痛,为痰癖,脉沉缓苍术、半夏、南星为王。足少阴经头痛,足寒气逆,为寒厥脉沉细,麻黄附子细辛汤为主。足厥阴头项痛,或吐涎洙,厥冷,脉浮缓吴茱萸汤为主之。诸血虚头痛,当归川芎为主。诸气虚头痛,人叁、黄 为主。 气血俱虚,头痛调中益气,少加川芎、蔓荆细辛。酸厥头痛,半夏白术天麻汤。 厥逆头痛,羌活附子汤。如湿气在头者,心舌吐之不可执方而治若脉杂见而病见不一,且补胃为王」。 附治验 一、妇人因劳耳鸣,头痛体倦,用补中益气,加麦门五味而痊。三年後得子因饮食劳倦,前症益甚,月经不调,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸补中益气汤顿煎。 经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,故脾胃一虚,耳目九颚皆为之病。 二、妇人两眉棱痛,後及太阳,面青善怒,此肝经风热之症,用选奇汤合逍遥散加山栀、天麻、黄 、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓则危矣。 头痛手掉身麻。 川芎当归散:川芎一钱、当归酒拌、羌活、旋覆花、细辛、蔓荆子、防风、石膏虾? 说B荆芥穗、半夏曲、生地黄、甘草炙各五分,右姜水煎。 白附子散:治风邪风痰,头痛连齿,不时举发,或连不愈。黄麻不去根节乌头炮去皮、南星炮各半两、白附子炮一两、全蝎炒五枚、辰砂、麝香、白姜炮各一钱,右为末,酒调服三分,卧少时。 川芎茶调散:治诸风上攻,头目昏重,偏正头痛。薄荷八两、川芎、荆芥各四两、羌活、白芷、防风、甘草炙各二两、细辛一两,右为末每服二钱,食後茶 调。如圣饼子加细辛,其效甚速,若头痛筋挛,骨重少气噫腹满,咳嗽烦冤,其脉举之则 弦,按之石坚,繇肾气不足而逆上,谓之肾厥头痛宜玉真丸、硫黄丸。 硫黄丸:治头风不问新久,服此除根, 用屡效。硫黄二两、硝石二两。 右为末,滴水丸,指顶人,每服一丸,空小,细嚼,茶清下。 一方用生莱菔汁,仰卧注两鼻,数年之患,一注即愈。 一方治风邪人脑,患头痛不可忍,不问年岁,硝石、人中白、脑子等分、右为末用一字吹人鼻中。 都梁丸:治产前产後,风邪所伤,头痛头晕。 附方 调中益气汤:治气血俱虚而头痛。芍药三分、升麻二分、黄 一钱、甘草五分、五味子七粒、当归、白术、人叁各三分、柴胡、橘皮各二分右水煎。 半夏中术天麻汤:半夏一钱半、白术、神曲炒各一钱、天麻、黄 、人叁、苍术、陈皮、泽泻,茯苓各五分,乾姜三分、黄柏酒制二分、大麦蘖一钱半,右每服半两,水煎。 羌活附子汤,麻贵、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏、羌活、苍术、防风、甘草升麻、黄 ,右水煎服。 选奇汤,治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕。羌活、防风各三钱、甘草二钱夏生冬炒、黄芩酒制冬去之,右每服三钱,水煎,时时服。