第四十一章，妇人血风白虎历节走疰方论
妇人血风，白虎历节，繇体虚风邪乘之，随血而行，或淫隘反肤，或卒然掣痛走疰如虎 者，加减小续命汤主之。 愚按 东垣云：「若人身体沉重，走疰疼痛，此湿热相搏，或风热郁而不得伸附着於有形也。是症多因饮食起居失节，或因七清劳役失宜，脾胃亏损，奏理不密外邪所长，以致内热晡热，自汗盗汗，或绝候不调，饮食不甘，治法，湿热肿痛者清燥汤。兼痰，佐以二陈汤。肝火作痛者，加味逍遥散。脾郁作痛者，加味归脾汤。 血虚作痛者四物汤。气虚作痛者，四君子汤，气血俱虚者，八珍汤。俱加羌活、川芎。 月经先期而痛者，加味逍遥散。头眩倦怠而痛者，补中益气汤。 大抵按之痛甚者病气贾，按之痛缓者元气虚。劳役两痛者，小元气虚也。 饮食失宜而痛者，脾气虚也。恼怒而痛者肝火盛也。若昼轻而夜重者，血分病也。」 附治验 一、妇人历节，发 作渴，饮食少思，月经过期，其脉举之洪大，按之微细用附子八物四剂而痛止，用加味逍遥而元气复，用六味丸而月经调。 二、妇人体肥胖，素有热，月经先期，患痛风，下体微肿，痛甚则小便频数身重脉 ，此风湿血虚两有热，用羌活胜湿汤二剂，肿痛渐愈，用清燥汤数剂小便渐清，用加味逍遥散，内热渐愈。又为饮食停滞，发 仍痛，面目浮肿用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气，小腹痞闷，寒热呕吐，用前药加山栀木香而安，惟小腹下坠。似欲去後，此脾气下陷，用补中益气而愈。後因劳役怒气作呕吐痰，遍身肿痛，经行寒热，此肝木侮脾土，用六君加柴胡、山栀肿痛呕吐悉退，後用补中益气而安。 三、妇人饮食少思，畏风寒，患痛风，呕吐寒热，脉弦紧，用附子八物而四肢痛愈用独活寄生汤两腰痛渐痊，惟两膝肿痛，用大防风汤而痛渐愈，用归脾。 逍遥而元气复。 漏芦散：治走采疼痛，漏芦、当归酒洗、牛膝各三钱、桂心、地龙去土、防风、羌活、白芷、没药、甜瓜子各半两、虎胫骨、败龟板各炙酥一两右为末，每服二钱，热酒调下。 四生丸：治骨节作痛，或浑身麻痹。白殪蚕缈去、地龙去土、白附子、五灵脂、草乌去皮尖各等分，右为末，米糊丸，桐子大，每服二十丸茶清送下，酒调服亦可。 麝香丸：治历节诸风走痛，或如虫行。大川乌、全蝎、黑豆、地龙、麝香右为末米糊丸， 豆大，每服十丸，温酒下。许学士云：予得此力凡历节及不测疼痛，一二服便瘥，治一贵妇，遍身走痛，夜如虫 ，三服而愈。」 附子八珍汤：治历节痛如锤锻。附子炮、乾姜炮、芍药炒、茯苓、人叁、右草、桂心各五分、白术一钱五分，右水煎服。一方去桂用熟地黄二钱。 妇人两踝乍痛，上行膝髀肩肘，痛如锤锻，至夜尤剧，六脉皆紧，一剂而愈。 又邓安人夏月患此，人迎脉虚，此因暑而得，用酒蒸黄连丸，一服亦安。 附方 东垣清燥汤：治元气虚，湿 乘之，遍身酸软，或肺金受邪，绝寒水生化之源肾无所养，小便赤少，大便不调，腿腰痿软。或囗乾作渴，体重麻木，头目 晕饮食少思。或自汗盗汗，肢体倦怠，胸满气臭。黄 一分五钱、五味子九粒杵炒、黄连炒、神曲炒、猪苓、柴胡、甘草炒各二分、苍术、白术炒、麦门冬去皮、陈皮炒、生地黄、泽泻各五分、白茯苓、人叁、当归酒洗、升麻各三分、黄柏酒拌一分，右水煎服。