第十六章，带下方论
妇人带下，其名有五，因经行产後，风邪入胞门，传於脏腑而致之。 若伤足厥阴肝经，色如青泥。伤手少阴心经，色如红津。伤手太阴肺经；形如白涕。 仍后太阴脾径，黄 瓜。伤足少阴肾经，黑如 血。 人有带胀，横於腰间，如束带之状，病生於此，故名为带。 愚按 徐用诚先生云：前症白属气，而赤属血。东垣先生云，血崩久则亡阳故白滑之物下流，未必全拘於带 ，亦有湿痰流注下焦，或肾肝阴淫之湿胜或因惊恐而木乘土位，浊液下流，或思慕为筋痿。戴人以六 滑大有力，用宣导之法此泻其亡也。 东垣以胀微细沉累，或洪大而虚，用补调经，乃兼责其虚也。 丹溪用海石、南星、桩根皮之类，乃治湿痰也。 窃谓前症，皆当壮脾胃，升阳气为主，以各经见症之药。 包青者后肝，用小柴胡加山栀、防风。 湿热壅滞，小便赤涩，用龙胆泻肝汤。 肝血不足，或 热夙热，用六味丸佐以各经见症之药。 色赤者石心，用小柴胡加黄连、山栀、当归。 思虑过伤，用妙香散等药。 色白者属肺，用补中益气加山栀。 色贲者属脾，用六君子加山栀、柴胡，不应，用归脾汤。 色黑者属肾，用六味丸，气血俱虚，八珍汤。 阳，气下陷，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓、半夏、百术。黄柏。 气虚痰饮下注，四七汤送六味丸。不可拘把肥人多痰，瘦人多火而以燥湿泻火之药轻治之也。 附治验 孀妇腹胀胁 ，内热喃热，月经不调，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰喉间不利，带下肯黄，腹胁膨胀。又用行气之剂，肪膈不利，肢体如麻。 此乃郁怒伤损肝脾。朝用归脾汤，以解脾郁，生脾气，夕用加味逍遥散，以生肝血清肝火，百馀剂而愈。 妇人久疟，兼带发热，口乾体倦，用七味白术散，加麦门、五味，大剂煎与恣饮再发稍可，乃用补中益气，加茯苓、半夏，十馀用而愈。 妇人头晕吐痰，胸满气喘，得食稍缓，苦於白带，二十馀年矣，诸药不应。 此气虚而痰饮也，痰饮愈而带自愈，遂朝用六君子渴，夕用六味地黄丸，不月而验。 妇人耳呜胸痞，内热囗乾，喉中若有一核，香吐不利，月经不调兼之带下。 余以为肝脾郁结，用归脾汤，加半夏、山栀、升麻。柴胡，间以四七汤下白丸子而愈。 妇人香酸饱满，食少便泄，月经不调，服清气化痰丸，两膝渐肿，寒热往来带下黄白，面痿伍倍。此脾胃俱虚，湿痰下汪，用补中益气，倍用叁术加茯苓、半夏、炮姜而愈。 妇人带下，四肢无力。余曰：四肢者土也，此脾胃虚弱，湿痰下注。补中益气济生归脾二药治之可愈。 妇人带下黄白，怒则胸膈不利，饮食少思，或用消导利气之药，痰喘胸满大便下血。余曰：此因脾气亏损，不能摄血归源。 用补中益气加夜苓、半夏、炮姜四剂，诸症顿减，又用八珍渴加柴胡、山栀而痊。