证治准绳·疡医
简 介:王肯堂著有《证治准绳》《医论》《医辨》《胤产全书》《医镜》等,《证治准绳》最具代表性。 《证治准绳》,又名《六科证治准绳》,包括杂病、类方、伤寒、疡医、...
作者:明 王肯堂
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痈疽部分·手部(八)
发背(俗名蜘蛛背。)
《鬼遗》云:两手背发痈疽初生如水刺无头脑,顽然满手背,肿满后聚毒成疮,深入至骨而为发手背。此属五种,皆发毒之类也。手背肿毒,乃三阳经风热郁滞而发,宜服活命饮加芩、连、山栀、桔梗、升麻。寒加桂枝,热加姜黄,水酒煎服。有表证者,紫金丹、乌金散、夺命丹汗之。有里证者,一粒金丹、八阵散下之。老弱者,宜大补之剂。
柿根膏蜘蛛背
紫背草柿子根皮上砍烂,糟炒缚之,又方,加岩松子,或单用亦可。
手心
手心结毒赤肿痛,俗名病穿掌,又名穿窟天蛇,又名贫子盂。若偏于掌边者,名穿边天蛇,又名穿埂天蛇,此手厥阴心胞络积热所致。初宜隔蒜灸之以泄其毒,服活命饮加桂枝姜黄。实者,量表里为汗下,于紫金丹、夺命丹、乌金散、一粒金丹选用,既溃,参 大剂补之。
蜈蚣 治病穿掌。
穿山蜈蚣 花心蜈蚣 背子蜈蚣苏木 飞天蜈蚣 金头蜈蚣 酒坛子根 赤牛膝臭不待根 紫背草 紫金藤上酒煎服。不饮酒人,水煎入少酒和服。又用过路蜈蚣、溪女叶,煎水浸洗。
又方穿山蜈蚣 鸡屎金脑香 紫金藤上水煎入酒和服。
敷穿掌穿板药仙人掌鸡屎根皮 赤葛根皮 葛合根 山布瓜根 背子蜈蚣 山樟根皮 赤牛膝落鸦枪根 天布瓜根 山枇杷根皮 紫河车 紫金皮上擂烂,入醋少许,和涂患处。
又方仙人掌根,磨米醋暖涂敷。又用藜芦子,煎醋熏,又用零香子,煎水浸洗。
浸洗方石楠藤牛膝 赤麻 八角茴香 赤 子 九节香 猪屎苏 穿山蜈蚣 铁菱角含笑叶 铁梗子 落鸦枪 山蓼叶上煎水,熏浸淋洗之。
溃烂者用搽末旧饭筲烧存性,为末。地沥青扫患处,次搽末,或用生肌散,亦大效。饭筲要用农家者,取其日日贮饭,藏气者效。
虎口疽
虎口结毒赤肿痛,名合谷疽。又名丫刺毒,又名擘蟹毒,又名手叉发,又名病蟹叉。此手阳明大肠经,风热积毒之所致也。初觉宜隔蒜灸之,服活命饮加桂枝姜黄桔梗、升麻,水酒煎服。壮实者,量表里为汗下。老弱者,十全大补汤、十宣散、托里散中选用。五指叉处结毒, 肿者,俗名鸦叉。
草灵散 治病蟹叉。
叉草(又名 叉秽)
上砍烂,酒炒缚之。
又方 山马梢根皮,砍烂糟炒缚之。
又方 宿地薤白根叶,砍烂酒炒缚之。
又方 FS 子叶,砍烂糟炒缚之。又以小叶,净瓶子煎水熏洗,亦效。
又方 碌碡草叶,砍烂炒缚之,又以梗煎水浸洗。
落鸦枪散 治鸦叉。
落鸦枪 大金钱 羊蹄水杨柳根上砍烂,糟炒缚之。
又方落鸦枪 紫金皮 山布瓜根 天布瓜根上砍烂,糟炒缚之又方 落鸦枪根,捣烂糟炒缚之。
又方 落鸦枪根、天布瓜根、砍烂,糟炒缚之。
腕痈
手屈之处,结毒 赤,为手屈发,俗名手牛押屈。此手三阴经、风热聚毒之所致也,治法同前。 一人年四十,手腕生疽,面目、手臂俱浮肿,饮食全不进者,七日矣。惟饮水数升,神思昏愦小水不利,时值盛暑,秽气逼人,恶证叠见,不应用药。姑以玉枢丹,加蟾酥涂之。出蛆合许,脓升许,恶证悉退,补养而痊。
紫金牛膝散 治手半押屈,及脚上一切肿毒、堆核, 痛者。
紫金皮 赤葛根皮 赤毛桃根 山布瓜根 赤牛膝 鱼桐根皮 天布瓜根 落鸦枪根上砍烂,糟炒热缚患处。
又方鱼桐皮根 落鸦枪根 紫金皮上砍烂,糟炒缚之。
又方落鸦枪 葛合根 马蓝草 天布瓜 山苏木 紫金皮毛桃牛膝 芙蓉叶 山布瓜 赤葛根鱼桐根 李子根上捣烂,糟炒缚之。久不退,加山樟子叶及根皮。
手大指疽
手大指头发,小点如粟,渐大如豆,或如桃李。或青、或紫、乍黄、乍黑、乍白。或痒、或麻木不痛,或大痛彻心,此名调疽。属手太阴肺经积毒,毒盛者,宜截去之。四日刺得血脓者生,得黑血者死。急服乌金散、紫金丹汗之。壮实者。一粒金丹下之。毒气攻心,呕吐不食膨胀者死。齿缝出血者死。 一人患此,色黑不痛,其指已死,令斩去之。
速服补药,恐黑上臂不治。彼不信,另服败毒药,手竟黑,遂不救。
天蛇头
手中指头结毒赤肿痛,(或不拘何指。)名天蛇头。若有脓裂开,有口唇如蛇头状,是以名焉。属手厥阴心包络积热所致。宜服活命饮加柴胡羌活桔梗。黄连消毒饮、紫金丹、乌金散选用。虽黑色顽麻,溃烂脱指者,亦不死。
丹溪云:蒲公英草,清明时节如荠菜状,中开一朵花,如菊花者,取干与苍耳草二味,等分为末,以好醋浓煎,浸洗即愈。
蒲公英忍冬酒,治天蛇头极效,累验。(见乳痈。)
〔世〕 治天蛇头,蒲公英捣细,水和调,去渣,服之。又捣渣盒患处,累效。
治天蛇头用 野落苏(即兼丝子) 金银花藤 天荞麦上细切,用好米醋浓煎,先熏后洗。
又方 用人粪杂黄泥捣之,裹在患处,即愈。
拔毒散毒疮生于手指赤肿坚硬,俗呼为发指。彻骨疼痛不可忍者。
乳香(少许,研) 泥蜂窠(壁间,采研)
上为末。用酽醋调涂,干则以醋润之,痛立止。
治恶指,谚云天蛇头。
蜈蚣(一条,火上烧)
上以烟熏病指,一二次,即安。
治蛇消肿蛇咬及蛇节疔、蛇腹疔、蛇头疔、蛇背疔等症。
蛇头抓 天瓠藤 木虱药 仙人薯 土木香 紫金藤 大小青上擂酒温服,以渣敷之。
除瘴消痛散蛇头子,及一切蝮蛇瘴。
紫金藤(又名开心草)
上擂酒服之,以渣敷患处,大效。
又方 金脑香叶,擂酒服,以渣敷之。
又方 蛇头抓草,又名赤田 、又名一麻、二麻。有一个根,即一麻;有二个根,名二麻。
上砍烂,酒炒缚之。
又方 紫金钟 六月雪二味砍烂 糟炒缚之。
又方 溪汝子叶 过路蜈蚣砍烂,糟炒缚之,如痛不止,用雄黄末烧烟熏之,不拘已成未成,即克取效。或加蜈蚣等分,亦妙。
又方 紫金钟 到金钟 野芋子 香附子上砍烂,糟炒缚之。
又方 井边羊苋子砍烂,糟炒缚之。
又方 山布瓜根,磨醋刷;以赤梗蜈蚣、过路蜈蚣穿山蜈蚣飞天蜈蚣煎水熏洗,亦效。
又方 独龙须根(即大叶白槲根)
砍烂,糟炒敷之。
地 蓄散 治病蛇头子
耳环尻(又名琉璃草,又名花管草,又名地 蓄)
上擂酒服,又以砍烂,酒炒缚之。
敷毒方蛇头子,一切蝮蛇瘴。
地 蓄 金脑香 紫河车 飞天蜈蚣蜈蚣 金凤尾 金鸡舌上砍烂,酒炒缚之。
又方 蜈蚣叶 溪汝村叶 砍烂,酒缚之。
又方 飞天蜈蚣叶 砍烂,冷缚之。
又方 金脑香叶(又名社茶) 砍烂,冷缚之。
又方 鸡卵一枚,开窍倾出,以指时数浸之。
又方 软骨草 赤麻 金盏草 耳环尻上砍烂,盐、酒炒缚之。
又方 山蓼叶 山麻 地 蓄 田螺上捣烂,盐、酒炒缚之。
又方 山布瓜根 金脑香叶上捣烂,酒炒缚之。
浸毒散 治前证,并效。
毛藤子 石楠藤 铁凌角 穿山蜈蚣 背子蜈蚣 赤麻 金脑香 梭婆子根 飞天蜈蚣 赤梗过路蜈蚣上煎水,入些醋,和暖浸洗。
蛇头疮 其形生时在手足上,疮傍一块开如蛇口之状,痛而流血不止者,此药治之。
雄黄 蜈蚣 全蝎(各一钱)
为细末。看疮湿劈开,入药擦在疮上,却以小油抹,裁帛拴住。如干,小油调搽。
五指头生疽,名为敦疽。系脏腑积热,治不可缓。宜内疏黄连汤、紫金丹、乌金散,及一粒金丹下之。
手指节发
手指结毒赤肿痛,又名病茧,又名蛇节疔,又名钉节天蛇,又名病蛇节。治法与天蛇头,大同小异。
金鸡舌散 治病茧金鸡舌根,磨酒服。或磨半泔、半醋,暖涂之。
又方 落鸦枪根,擂酒暖服,以渣敷患处。
代指
代指者,先肿 热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,但得一物冷药汁,渍之佳。爪者筋之余,筋赖血养,血热甚注于指端,故指肿热结成脓甚则爪甲脱落
此病类于指疽,然无蕴毒,故色不黯黑,虽久亦不杀人。内服《圣济总录》漏芦汤、蓝花汤中用漏芦、蓝花、升麻、大黄黄芩玄参朴硝。既无蕴毒,何为用硝黄下药?轻病重治,能无过乎!故今不取。
升麻汤
升麻 甘草(各半两)
上细锉。水二升,煎至一升,去滓,下芒硝末半两,搅匀。温浸指上数十遍,冷即再暖,以瘥为度。一方,用栀子仁、甘草各一两。一方,单用甘草。一方,单用芒硝。一方,单用麻黄。并如上法煎浸。
《千金》治指痛欲脱,用猪脂和盐煮令消,热内指中一食久住。《千金翼》和干姜。一方,用酱汁。一方,酱合蜜煎沸,稍热敷,日五七上。
〔丹〕手指肿痛,名为代指。以乌梅入醋研,浸患处立瘥。
手指肿,酸浆水入少盐,热浸之,冷即易。
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