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简 介:中国汉医儿科著作。《证治准绳》中的,又名《幼科准绳》。九卷。刊于1602年。本书综括整理中国明代以前有关儿科文献编成。 医家以幼科为最难,谓之哑科,谓其疾痛不能自陈说也,称黄帝之言曰∶吾不能察其幼小为别是一家料理耳。
作者:明 王肯堂
共 187 章节 65.83万+字数
集之一·初生门 初生
〔薛〕小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,藉胎液以滋养,受气既足,自然生育,分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因,发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱蜜、甘草解之,后虽出痘,亦轻矣。
有咽入实时腹胀呕吐,短气不乳者,用茯苓丸治之,但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者宜服,若滋味淡薄,胎气元弱者又不宜用,其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮,包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒洗浴,恐腠理不密,元气发泄而外邪乘之也。
拭口法
婴儿新产出胎,急以绵裹指,揩拭儿口中,舌上恶血秽露,谓之玉衔,若啼声一发,即入腹,成百病。又看舌下,若连舌有膜如石榴子,若啼不出,声不转,速以指爪摘断之,或用苇刀子割之,微有血出,即活。若舌下血出多者,以烧乱发灰同猪脂少许和涂之。(《圣惠》云:看齿根有黄筋两条,以苇刀割断,点猪乳佳。如儿口难开,先点猪乳。)儿上下唇与齿龈连处,皆有一筋牵引,若上唇筋紧,即生上炼,下唇筋紧,即生下炼。
上炼,生疮满头,或眉间如癣状,瘙痒不已,复流黄汁,至处生疮。下炼,起腰背渐至四肢,患亦如上。若疾甚不治,或头面上下相通,累年不轻,又夭折或成大病,是唯每日早辰拭口、佳。
浴儿法
儿生三日,以桑、槐、榆、桃、柳、各取嫩枝三寸长者,二三十节煎汤,看冷热,入猪胆汁二三枚,浴之。浴汤用猪胆、益母草,不生疮疥。用金银、虎头骨、麝、丹砂,辟恶气、客忤、惊痫。用桃、梅、李、楮根叶,解体热温壮之病,须浴时煮。汤须不冷不热,于无风密室浴之,勿令久。浴讫,以粉摩之,或以光粉、蚌粉,扑身辟邪,吉。《纪用经》浴法,寅、卯、酉日吉,壬午、丁未、癸巳凶,不能上三日,勿犯下三日。(三日、五日、七日浴。)小儿洗浴,不可先断脐带,候洗了方断,不致水湿伤脐,可免脐风、脐疮、等证,用清油调发灰敷脐。洗儿,不可用水打湿脐带。
断脐法
《千金》云:脐不得以刀割,隔单衣咬断,以暖气呵七遍,即缠结,所留带致儿足趺上断讫,连脐带中多有虫,急剔拨去,不尔,入脐成疾。脐当长六寸,长则伤肌,短则伤脏,不以时断及 汁不尽,暖气渐微,即生寒令儿脐风。《宝鉴》论:断脐若用剪刀,先于怀中令暖。又,水入脐,多天钓,痛苦啼叫,面青黑。脐伤动,令久不干。伤外风,即口噤不可救。
灸脐法
《圣惠》云:儿生一宿,抱近明无风处,看脐上有赤脉直上者,即于脉尽头灸三壮,赤散,无患矣。
裹脐法
《千金》论:治白练令柔软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之裹脐,调其缓急,急则吐 ,二十日乃解,若十许日怒啼,必衣中有刺,或脐燥刺腹,当更裹脐,冬时须闭户下帐,然火令温暖,换衣亦然,仍以温粉、粉之。
服药下胎毒法
《心鉴》曰:古《方书》言儿始生落草,服汞粉、朱砂、白蜜、黄连,欲下胎毒,今人率承用之,不知今人禀受摄养,与古人不同,其药乃伤脾败阳之药,若与儿服,后必生异证,只宜用淡豆豉煎浓汁,与三五口,其毒自下,又能助养脾气,消化乳食。然古人之法,终不可湮没,今人用之而效者多,或不至如《心鉴》所云者,今次第列于左方。
张涣云:婴儿初生第一日,才断脐 袍讫,看儿形色,若面红润色赤,啼声响快者,宜用汞粉法,良久,有脐粪便下,为佳。次用甘草法,次用朱蜜法,临时更看形色,若面色多青白,啼声不响,即不须服,次用牛黄法。古方又有黄连法、韭汁法、猪乳法等,在人看儿寒热怯壮,择所宜而用之尔。
甘草法 用好原州甘草中指一节许,拍碎,以水二蚬壳,煎一蚬壳,以绵缠蘸,令儿吮之,若吐出恶汁,为佳。若服一蚬壳不吐,即不须更服。不问婴儿虚实寒热,皆须服之。(《肘后方》吐后更与,两服吐止,须尽一合。)薛氏预以甘草细切少许,临产时以绵裹,沸汤盏内覆温,收生之际,以软绵裹指,蘸甘草汁拭其口,次用黄连法、朱蜜法。
黄连法 《集验方》初生儿恶汁留胸膈壅塞,易生蕴热惊痫疮疖,用好肥黄连数块,槌碎,绵裹如奶头状,汤内浸成黄汁,拈摭一二点儿口中,恶汁自下,乳食便美,未尽,用空绵别浸黄连后,以朱蜜间与之。海藏方,净黄连一钱,水一盏,预先煎下,待儿生未出声时,便用灌下,以去腹中恶物脐屎,兼解胎中蕴积热毒,终身不生疮,又去脐风等病。
韭汁法 《本草》云:儿初生,与韭根汁灌之,即吐出恶水。《圣惠方》甘草后,暖水浸韭子汁涂儿唇上,干又涂,数次止,不令入口。
朱蜜法 好朱砂一大豆许,细研,水飞,炼赤蜜一蚬壳,看稀稠,和成膏。每用一豆大,乳汁化下,时时滴口中,三日内,止三粒。临时更看形色,若面色多青白,啼声不响,即不须服。
牛黄法 《千金方》朱蜜竟,与牛黄,不独益肝胆,除热定精神,止惊辟恶气,又除百病。张涣法,真牛黄一块,好蜜炼熟和成膏。每服一豆大,乳汁化,时时滴口中。形色不实者不宜多服,若婴儿胎热,或身体黄色,宜多服之。
汞粉法 张涣方儿红润色赤,啼声响快者,用汞粉半钱,旋旋令儿吮之,良久,有脐粪便下,为佳。《宝鉴》银粉抹口舌上下左右两颊,然后饲朱蜜。
猪乳法 婴儿初生至盈月内,常时时旋取猪乳滴口中佳。猪儿饮母次,便提后脚离乳,急捋之,即得。
脐带法 用本儿落下脐带,瓦上焙燥,为末,入辰砂、黄连、甘草,各末五分,和匀蜜拌。做三五次涂乳母乳上,俟儿吞之,必使一日夜吞尽,次日,恶毒皆从大便而出,日后不但痘疹稀疏,竟有不出痘者,俟脐带落下,即便制服,在六七日之间为妙。其辰砂必须研极细末,以甘草汤飞过,任服无害。此方一以解毒,一以补养,盖脐带乃有生初之河车也,系于母之命门,两肾之所主,乃以肾补肾,肾既充足,即不受邪,故无他日变黑归肾之证,亦无囟门不合之疾,生一儿即得一儿,真保生第一良法。
藏衣法 (即胞衣)崔氏云:儿衣清水洗,勿令沙土草污,又清酒洗之,仍内钱一文在衣中,盛新瓶内,青绵裹瓶口,密盖,置便宜处三日,后根据月吉地向阳高燥处,入地三尺埋之,瓶上土浓一尺七寸,须牢筑,令儿长寿智能,若不谨,为猪狗食,令颠狂。虫蚁食,令病恶疮。犬鸟食,令兵死。近社庙,令见鬼。近深水污池,令溺死。近故灶,令惊惕。近井傍,令聋盲。弃道路街巷,令绝嗣。当门户,令声不出耳聋。着水流下,令青盲。弃火里,令生烂疮。着林木头,令自绞死。此忌须慎。
每于天德月空处埋之(正月天德在丁,月空在,丙壬,余详官本历日)若遇反支,宜挂宅外福德上向阳高燥处,待过月,然后根据法埋藏,吉。甲乙日生,丙丁日藏。丙丁日生,戊巳日藏。戊巳日生,庚辛日藏。庚辛日生,壬癸日藏,吉。
刹头法 《集验方》云:小儿初剃头,俱不择日,皆于盈月日剃之,盖风俗所尚,前产妇未得出房,于盈月即与儿俱出,谓胎发秽恶,有触神灶,令小儿不安,故于此日必剃头而出。凡剃头,就温暖避风处,仍剃后须以杏仁三枚去皮尖研碎,入薄荷三叶再同研,却入生麻油三四滴,腻粉拌和,头上擦,以避风邪,免生疮疥热毒,其后小儿,亦宜此法。
服药下胎毒法
〔海〕百寿散 小儿初生未盈月已里用之者,老无疮疥。
黄连(一两) 朱砂(一钱)
上水煎。令老母拭去口涎净,灌下。余药倾盆中浴儿,遍身搽,妙。
《颅囟》儿初生日与平和饮子 (《指迷》儿生三日后,与母服。)
人参 茯苓 甘草 升麻(各二钱五分)
水一盏,煎一合半。时时与之。乳母忌油腻。盈月及百 ,如时冷加白术,热加硝,各半钱。
〔薛〕小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,藉胎液以滋养,受气既足,自然生育,分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因,发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱蜜、甘草解之,后虽出痘,亦轻矣。
有咽入实时腹胀呕吐,短气不乳者,用茯苓丸治之,但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者宜服,若滋味淡薄,胎气元弱者又不宜用,其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮,包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒洗浴,恐腠理不密,元气发泄而外邪乘之也。
拭口法
婴儿新产出胎,急以绵裹指,揩拭儿口中,舌上恶血秽露,谓之玉衔,若啼声一发,即入腹,成百病。又看舌下,若连舌有膜如石榴子,若啼不出,声不转,速以指爪摘断之,或用苇刀子割之,微有血出,即活。若舌下血出多者,以烧乱发灰同猪脂少许和涂之。(《圣惠》云:看齿根有黄筋两条,以苇刀割断,点猪乳佳。如儿口难开,先点猪乳。)儿上下唇与齿龈连处,皆有一筋牵引,若上唇筋紧,即生上炼,下唇筋紧,即生下炼。
上炼,生疮满头,或眉间如癣状,瘙痒不已,复流黄汁,至处生疮。下炼,起腰背渐至四肢,患亦如上。若疾甚不治,或头面上下相通,累年不轻,又夭折或成大病,是唯每日早辰拭口、佳。
浴儿法
儿生三日,以桑、槐、榆、桃、柳、各取嫩枝三寸长者,二三十节煎汤,看冷热,入猪胆汁二三枚,浴之。浴汤用猪胆、益母草,不生疮疥。用金银、虎头骨、麝、丹砂,辟恶气、客忤、惊痫。用桃、梅、李、楮根叶,解体热温壮之病,须浴时煮。汤须不冷不热,于无风密室浴之,勿令久。浴讫,以粉摩之,或以光粉、蚌粉,扑身辟邪,吉。《纪用经》浴法,寅、卯、酉日吉,壬午、丁未、癸巳凶,不能上三日,勿犯下三日。(三日、五日、七日浴。)小儿洗浴,不可先断脐带,候洗了方断,不致水湿伤脐,可免脐风、脐疮、等证,用清油调发灰敷脐。洗儿,不可用水打湿脐带。
断脐法
《千金》云:脐不得以刀割,隔单衣咬断,以暖气呵七遍,即缠结,所留带致儿足趺上断讫,连脐带中多有虫,急剔拨去,不尔,入脐成疾。脐当长六寸,长则伤肌,短则伤脏,不以时断及 汁不尽,暖气渐微,即生寒令儿脐风。《宝鉴》论:断脐若用剪刀,先于怀中令暖。又,水入脐,多天钓,痛苦啼叫,面青黑。脐伤动,令久不干。伤外风,即口噤不可救。
灸脐法
《圣惠》云:儿生一宿,抱近明无风处,看脐上有赤脉直上者,即于脉尽头灸三壮,赤散,无患矣。
裹脐法
《千金》论:治白练令柔软,方四寸,新绵浓半寸,与帛等合之裹脐,调其缓急,急则吐 ,二十日乃解,若十许日怒啼,必衣中有刺,或脐燥刺腹,当更裹脐,冬时须闭户下帐,然火令温暖,换衣亦然,仍以温粉、粉之。
服药下胎毒法
《心鉴》曰:古《方书》言儿始生落草,服汞粉、朱砂、白蜜、黄连,欲下胎毒,今人率承用之,不知今人禀受摄养,与古人不同,其药乃伤脾败阳之药,若与儿服,后必生异证,只宜用淡豆豉煎浓汁,与三五口,其毒自下,又能助养脾气,消化乳食。然古人之法,终不可湮没,今人用之而效者多,或不至如《心鉴》所云者,今次第列于左方。
张涣云:婴儿初生第一日,才断脐 袍讫,看儿形色,若面红润色赤,啼声响快者,宜用汞粉法,良久,有脐粪便下,为佳。次用甘草法,次用朱蜜法,临时更看形色,若面色多青白,啼声不响,即不须服,次用牛黄法。古方又有黄连法、韭汁法、猪乳法等,在人看儿寒热怯壮,择所宜而用之尔。
甘草法 用好原州甘草中指一节许,拍碎,以水二蚬壳,煎一蚬壳,以绵缠蘸,令儿吮之,若吐出恶汁,为佳。若服一蚬壳不吐,即不须更服。不问婴儿虚实寒热,皆须服之。(《肘后方》吐后更与,两服吐止,须尽一合。)薛氏预以甘草细切少许,临产时以绵裹,沸汤盏内覆温,收生之际,以软绵裹指,蘸甘草汁拭其口,次用黄连法、朱蜜法。
黄连法 《集验方》初生儿恶汁留胸膈壅塞,易生蕴热惊痫疮疖,用好肥黄连数块,槌碎,绵裹如奶头状,汤内浸成黄汁,拈摭一二点儿口中,恶汁自下,乳食便美,未尽,用空绵别浸黄连后,以朱蜜间与之。海藏方,净黄连一钱,水一盏,预先煎下,待儿生未出声时,便用灌下,以去腹中恶物脐屎,兼解胎中蕴积热毒,终身不生疮,又去脐风等病。
韭汁法 《本草》云:儿初生,与韭根汁灌之,即吐出恶水。《圣惠方》甘草后,暖水浸韭子汁涂儿唇上,干又涂,数次止,不令入口。
朱蜜法 好朱砂一大豆许,细研,水飞,炼赤蜜一蚬壳,看稀稠,和成膏。每用一豆大,乳汁化下,时时滴口中,三日内,止三粒。临时更看形色,若面色多青白,啼声不响,即不须服。
牛黄法 《千金方》朱蜜竟,与牛黄,不独益肝胆,除热定精神,止惊辟恶气,又除百病。张涣法,真牛黄一块,好蜜炼熟和成膏。每服一豆大,乳汁化,时时滴口中。形色不实者不宜多服,若婴儿胎热,或身体黄色,宜多服之。
汞粉法 张涣方儿红润色赤,啼声响快者,用汞粉半钱,旋旋令儿吮之,良久,有脐粪便下,为佳。《宝鉴》银粉抹口舌上下左右两颊,然后饲朱蜜。
猪乳法 婴儿初生至盈月内,常时时旋取猪乳滴口中佳。猪儿饮母次,便提后脚离乳,急捋之,即得。
脐带法 用本儿落下脐带,瓦上焙燥,为末,入辰砂、黄连、甘草,各末五分,和匀蜜拌。做三五次涂乳母乳上,俟儿吞之,必使一日夜吞尽,次日,恶毒皆从大便而出,日后不但痘疹稀疏,竟有不出痘者,俟脐带落下,即便制服,在六七日之间为妙。其辰砂必须研极细末,以甘草汤飞过,任服无害。此方一以解毒,一以补养,盖脐带乃有生初之河车也,系于母之命门,两肾之所主,乃以肾补肾,肾既充足,即不受邪,故无他日变黑归肾之证,亦无囟门不合之疾,生一儿即得一儿,真保生第一良法。
藏衣法 (即胞衣)崔氏云:儿衣清水洗,勿令沙土草污,又清酒洗之,仍内钱一文在衣中,盛新瓶内,青绵裹瓶口,密盖,置便宜处三日,后根据月吉地向阳高燥处,入地三尺埋之,瓶上土浓一尺七寸,须牢筑,令儿长寿智能,若不谨,为猪狗食,令颠狂。虫蚁食,令病恶疮。犬鸟食,令兵死。近社庙,令见鬼。近深水污池,令溺死。近故灶,令惊惕。近井傍,令聋盲。弃道路街巷,令绝嗣。当门户,令声不出耳聋。着水流下,令青盲。弃火里,令生烂疮。着林木头,令自绞死。此忌须慎。
每于天德月空处埋之(正月天德在丁,月空在,丙壬,余详官本历日)若遇反支,宜挂宅外福德上向阳高燥处,待过月,然后根据法埋藏,吉。甲乙日生,丙丁日藏。丙丁日生,戊巳日藏。戊巳日生,庚辛日藏。庚辛日生,壬癸日藏,吉。
刹头法 《集验方》云:小儿初剃头,俱不择日,皆于盈月日剃之,盖风俗所尚,前产妇未得出房,于盈月即与儿俱出,谓胎发秽恶,有触神灶,令小儿不安,故于此日必剃头而出。凡剃头,就温暖避风处,仍剃后须以杏仁三枚去皮尖研碎,入薄荷三叶再同研,却入生麻油三四滴,腻粉拌和,头上擦,以避风邪,免生疮疥热毒,其后小儿,亦宜此法。
服药下胎毒法
〔海〕百寿散 小儿初生未盈月已里用之者,老无疮疥。
黄连(一两) 朱砂(一钱)
上水煎。令老母拭去口涎净,灌下。余药倾盆中浴儿,遍身搽,妙。
《颅囟》儿初生日与平和饮子 (《指迷》儿生三日后,与母服。)
人参 茯苓 甘草 升麻(各二钱五分)
水一盏,煎一合半。时时与之。乳母忌油腻。盈月及百 ,如时冷加白术,热加硝,各半钱。