黄帝内经灵枢集注
简 介:本书是北宋哲宗时(公元1093)高丽国所献之本的校对颁行本。北宋哲宗时颁行此书,只作了简单的校对;南宋绍兴时史崧献出家藏本
作者:清.张隐庵
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本神第八
黄帝问于岐伯曰:凡刺之法。必先本于神。血脉营气精神。此五脏之所藏也。至于淫 。离脏则精失。魂魄飞扬。志意恍乱。智虑去身者。何因而然乎?天之罪与。人之过乎?何谓德气生精神魂魄心意志思智虑。请问其故。
岐伯答曰:天之在我者。德也。地之在我者。气也。德流气薄而生者也,故生之来谓之精。两精相搏谓之神。随神往来者谓之魂。并精而出入者谓之魄。所以任物者谓之心。心有所忆谓之意。意之所存谓之志。因志而存变谓之思。因思而远慕谓之虑。因虑而处物谓之智,故智者之养生也。必顺四时而适寒暑。和喜怒而安居处。节阴阳而调刚柔。如是则邪僻不至。长生久视。
此言人之德气。受天地之德气所生,以生精气魂魄志意智虑,故智者能全此神智,以顺天地之性,而得养生之道焉。德者所得乎天。虚灵不昧。具众理应万事者也。目之视。耳之听。鼻之臭。口之味。手之舞。足之蹈。在地所生之形气也。干知大始。坤作成物。德流气薄而生者也。
决气篇曰:常先身生是谓精。盖未成形而先受天一之精,故所生之来谓之精。
平人绝谷篇曰:神者。水谷之精气也。盖本于先天所生之精。后天水谷之精而生此神,故曰两精相搏谓之神。火之精为神。水之精为精。肝为阳脏而藏魂。肺为阴脏而藏魄,故魂随神而往来。魄并精而出入。心为君主之官。神明出焉。天地之万物,皆吾心之所任。心有所忆者意也。意之所存者志也。志有所变者思也。思有所慕者虑也。虑有所处者智也。此皆心神之运用,故智者顺承天地之性,而得养生之道也。
是故怵惕思虑者则伤神。神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者。竭绝而失生。喜乐者神惮散而不藏。愁忧者气闭塞而不行。盛怒者迷惑而不治。恐惧者神荡惮而不收。
此承上文而言思虑志意,皆心之所生。是以思虑喜怒悲忧恐惧,皆伤其心脏之神气。心怵惕思虑则伤神。神伤则恐惧自失。破 脱肉。毛悴色夭。死于冬。此分论七情伤五脏之神志。思虑。脾之情也。如心因怵惕思虑,则伤心藏之神。神伤则不能主持,而恐惧自失矣。脾主土而主肌肉。肺主气而主皮毛。肉之膏肥曰 。色者。气之华也。 肉者。地所成之形也。毛色者。天所生之气也。破 脱肉。毛悴色夭。天地所生之命绝矣。死于冬者。五行之气。死于四时之胜克也。开之曰。心思虑伤神者。脾志并于心也。余脏同。脾忧愁而不解则伤意。意伤则 乱。四肢不举。毛悴色夭。死于春。( 音闷)忧愁。肺之情也。如脾因忧愁不解,则伤脾脏之意。意伤则 乱而四肢不举。盖意乃心之所生,而脾主四肢也。
肝悲哀动中则伤魂。魂伤则狂忘不精。不精则不正。当人阴缩而挛筋。两胁骨不举。毛悴色夭。死于秋。悲哀。肺之情也。如肝因悲哀动中,则伤肝脏所藏之魂。魂伤则狂忘不精。盖肝者将军之官,谋虑出焉。肝志伤,则不能处事精详矣。胆为中正之官,决断出焉。脏气伤,则腑志亦不正而无决断矣。肝主筋而脉络阴器,阴缩筋挛,胁骨不举,情志伤而及于形也。玉师曰:胆附于肝,脏腑相通,惟肝胆最为亲切。
肺喜乐无极则伤魄。魄伤则狂。狂者意不存。人皮革焦。毛悴色夭。死于夏。喜乐。心之情也。如肺因喜乐无极,则伤肺脏之魄。魄伤则狂。狂者意不存。意者心之发。盖喜乐无极,则神亦惮散而不存矣。肺主皮毛,故人皮革焦。
肾盛怒而不止则伤志。志伤则喜忘其前言。腰脊不可以俯仰屈伸。毛悴色夭。死于季夏。怒者。肝之情也。如肾盛怒不止,则伤肾脏之志。志伤则喜忘其前言。夫神志相合。喜忘者。神志皆伤也。腰者肾之府,故腰脊不可以俯仰屈伸。夫脾志并于心。肺志并于脾。肝志并于肾,乃子气并于母也。肺志并于肝。心志并于肺。受所不胜之相乘也。平脉篇曰:水行乘火。金行乘木。名曰纵。水行乘金。火行乘木。名曰逆。盖母乘子者顺。子乘母者逆也。相生者顺。相克者逆。逆则伤矣。恐惧而不解则伤精。精伤则骨 痿厥。精时自下。是故五脏主藏精者也。不可伤。伤则失守而阴虚阴虚则无气。无气则死矣。是故用针者,察观病患之态,以知精神魂魄之存忘。得失之意,五者已伤,针不可以治之也。
恐伤肾,故恐惧不解,则伤肾脏之精。肾主骨,故精伤则骨 痿厥。精时自下者。脏气伤而不能藏也。火之精为神。水之精为志。上节论伤肾脏之志。此论伤肾脏之精。盖魂魄智意。本于心肾精神之所生,故首言怵惕思虑者则伤神。末言恐惧而不解则伤精。神生于精,而精归于神也。夫水谷入胃。津液各走其道。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。咸先入肾。五脏主藏水谷之精者也。神气生于精,故五脏之精不可伤。伤则失守而阴虚阴虚则神气绝而死矣。是故用针者,察观病患之态,以知精神魂魄之存亡。意之得失。如五者已伤。针不可以治之矣,故当顺天之性,以调养其精气神焉。玉师曰:恐惧不解则伤精。先天之精也。五脏主藏精者。后天水谷之精也。神气皆生于精,故曰阴虚则无气。
肝藏血。血舍魂。肝气虚则恐。实则怒。脾藏荣。荣舍意。脾气虚则四肢不用。五脏不安。实则腹胀。经溲不利。心藏脉。脉舍神。心气虚则悲。实则笑不休。肺藏气。气舍魄。肺气虚则鼻塞不利。少气。实则喘喝。胸盈仰息。肾藏精。精舍志。肾气虚则厥。实则胀。五脏不安。必审五脏之病形,以知其气之虚实。谨而调之也。
此言五脏之气。各有虚有实,而见证之不同也。五脏各有所藏。五志各有所舍。如五志受伤,则有五志之病。如脏气不平,则见脏气之证,故必审五脏之病形,以知其气之虚实也。肝者将军之官,故气虚则恐。气实则怒。脾主四肢,故虚则四肢不用。土灌四脏。是以五脏不安。腹乃脾土之郛郭,故实则腹胀。经溲不利者。不转输其水也。夫神慈则悲。喜为心志,故心气虚则悲。盛实则笑不休。肺主气以司呼吸,故肺气虚则鼻塞不利。少气。实则喘喝胸满而不得偃息也。肾为生气之原,故虚则手足厥冷。肾者。胃之关也,故实则关门不利而为胀矣。此五脏之气。各有太过不及,而不得安和。当审其所见之气而调之也。
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