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简 介:《杂证会心录》是清代汪蕴谷编写的一本临证综合类中医文献,成书于清乾隆十九年(1754)。1936年由杭州三三医社辑入《珍本医书集成》。
作者:清.汪蕴谷编
共 41 章节 6.25万+字数
鼻渊
尝观古人谓鼻渊一症。乃寒凝脑户。太阳湿热为病。皆治标而不求其本。
攻邪而反耗其元。于经旨迥乎不合。其说可足信欤。内经曰。胆移热于脑。
则辛 鼻渊。明明属之内伤。与外感全无关涉。何医家辛夷苍耳防芷杂投。致轻者重。而重者危。无非泥古书不化。而虚实莫辨。夭枉人命。是可悲也。夫脑属神脏。藏精髓而居高位。鼻为肺窍。司呼吸而闻香臭。清阳由此而升。浊阴无由而上。是为平人。而要非论胆热及于脑。脑热及于鼻者也。
盖少阳生发之气。全赖肾水为之滋养。肾水虚则胆中之火无制。而上逆于脑。脑热蒸蒸气化。浊涕走空窍而出于鼻。臭浊不堪。闻涕愈下。则液愈耗。液愈耗则阴愈亏。斯时也。头为之苦倾矣。喉为之作咳矣。身为之潮热矣。食饮为之减少矣。而医犹谓之曰风未散也。表药不可缺。寒未退也。辛味不可除。曾不知辛散伤元。有升无降。有阳无阴。肾肝虚于下。而肺气虚于上。虽有卢扁。其奈之何哉。虽然。胆之火。胡为而入脑也。经谓其脉起于目锐 。上抵头角。下耳后。曲折布于脑后。脉络贯通。易于感召。惟其虚也。
则灼脑炙髓。阴液下漏。治法宜戒怒以养阳。绝欲以养阴。药进补水保肺。
而藿香牛脑。尤为必用之药。俾水壮火熄。木荣金肃。胆汁充满。而生之气流行。火自安其位矣。倘脾胃渐亏。阳分渐弱。壮水之法。又宜变通。或脾肾双补。或阴阳两救。庶几于病有济。而不致错误也。且脑为诸阳之会。髓为至精之物。鼻属金气之路。治脑也补在髓。治鼻也清在金。脑满可以生水而制火。金空可以化液而制木。而春升少阳之气。与厥阴相为表里。上属于脑。如此则内经谓胆热所关。义亦明矣。冯氏有言。鼻渊乃风热灼脑而液下渗。或黄或白。或带血如脓状。此肾虚之症也。斯言极中病情。第此风非外入之风。乃肝胆火胜而热极风生也。若寒凝脑户。湿热为病。较冯氏之说。不啻霄壤之隔。治鼻渊者。其可不知清窍无壅。阳开阴合之理。而深玩味也哉。
治以肾为主。畅所欲言。可补前人之未备。
益气汤
治鼻病过于解散。其治流清涕者。继成浊涕。渐而腥秽黄赤间杂。皆由渗开脑户。日积月累而致 羸。用此汤治之。
黄 (一钱五分蜜水炒) 人参(一钱) 白朮(一钱炒) 当归(一钱) 麦冬(一钱)
炙甘草(五分) 藿香(一钱) 五味子(十粒)
虚寒少入细辛。内热监以山栀。加姜枣。水煎服。
补脑丸
治鼻渊久不愈者。神效。此上病下取。高者抑之之治也。
人参(一两) 麦冬(二两去心) 茯苓(一两五钱人乳拌蒸) 熟地(二两) 萸肉(一两蒸) 黄 (二两蜜灸) 枸杞子(二两酒蒸) 菟丝子(二两酒蒸) 鹿茸(一两五钱酥炙) 五味子(一两蜜水拌焙) 牛脑(一具蒸熟捣入)
上为末。蜜丸。桐子大。每服四钱。
尝观古人谓鼻渊一症。乃寒凝脑户。太阳湿热为病。皆治标而不求其本。
攻邪而反耗其元。于经旨迥乎不合。其说可足信欤。内经曰。胆移热于脑。
则辛 鼻渊。明明属之内伤。与外感全无关涉。何医家辛夷苍耳防芷杂投。致轻者重。而重者危。无非泥古书不化。而虚实莫辨。夭枉人命。是可悲也。夫脑属神脏。藏精髓而居高位。鼻为肺窍。司呼吸而闻香臭。清阳由此而升。浊阴无由而上。是为平人。而要非论胆热及于脑。脑热及于鼻者也。
盖少阳生发之气。全赖肾水为之滋养。肾水虚则胆中之火无制。而上逆于脑。脑热蒸蒸气化。浊涕走空窍而出于鼻。臭浊不堪。闻涕愈下。则液愈耗。液愈耗则阴愈亏。斯时也。头为之苦倾矣。喉为之作咳矣。身为之潮热矣。食饮为之减少矣。而医犹谓之曰风未散也。表药不可缺。寒未退也。辛味不可除。曾不知辛散伤元。有升无降。有阳无阴。肾肝虚于下。而肺气虚于上。虽有卢扁。其奈之何哉。虽然。胆之火。胡为而入脑也。经谓其脉起于目锐 。上抵头角。下耳后。曲折布于脑后。脉络贯通。易于感召。惟其虚也。
则灼脑炙髓。阴液下漏。治法宜戒怒以养阳。绝欲以养阴。药进补水保肺。
而藿香牛脑。尤为必用之药。俾水壮火熄。木荣金肃。胆汁充满。而生之气流行。火自安其位矣。倘脾胃渐亏。阳分渐弱。壮水之法。又宜变通。或脾肾双补。或阴阳两救。庶几于病有济。而不致错误也。且脑为诸阳之会。髓为至精之物。鼻属金气之路。治脑也补在髓。治鼻也清在金。脑满可以生水而制火。金空可以化液而制木。而春升少阳之气。与厥阴相为表里。上属于脑。如此则内经谓胆热所关。义亦明矣。冯氏有言。鼻渊乃风热灼脑而液下渗。或黄或白。或带血如脓状。此肾虚之症也。斯言极中病情。第此风非外入之风。乃肝胆火胜而热极风生也。若寒凝脑户。湿热为病。较冯氏之说。不啻霄壤之隔。治鼻渊者。其可不知清窍无壅。阳开阴合之理。而深玩味也哉。
治以肾为主。畅所欲言。可补前人之未备。
益气汤
治鼻病过于解散。其治流清涕者。继成浊涕。渐而腥秽黄赤间杂。皆由渗开脑户。日积月累而致 羸。用此汤治之。
黄 (一钱五分蜜水炒) 人参(一钱) 白朮(一钱炒) 当归(一钱) 麦冬(一钱)
炙甘草(五分) 藿香(一钱) 五味子(十粒)
虚寒少入细辛。内热监以山栀。加姜枣。水煎服。
补脑丸
治鼻渊久不愈者。神效。此上病下取。高者抑之之治也。
人参(一两) 麦冬(二两去心) 茯苓(一两五钱人乳拌蒸) 熟地(二两) 萸肉(一两蒸) 黄 (二两蜜灸) 枸杞子(二两酒蒸) 菟丝子(二两酒蒸) 鹿茸(一两五钱酥炙) 五味子(一两蜜水拌焙) 牛脑(一具蒸熟捣入)
上为末。蜜丸。桐子大。每服四钱。