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简 介:全书8卷。每卷一门,分为提纲门、内因门、外体门、上窍门、胸膈门、腹胁门、腰膝门、下窍门等八类,每门罗列相应的若干病证。每病证之下按大意、内外因、外候、脉法、治法、用药、选方排列,分别述论,其内容包括内科各种病证及部分五官等疾患。该书作者撷采古人的论述及经验,去芜存菁,条分缕析,并补入自己的见解及经验体会。因此。本书堪称博而不滥、广而有约、述而有作的一部启迪后学的好书。本次整理是以清光绪简玉山房刻本为底本,对原书的目录给予了重新编排,书前增加导读,书末附有方剂索引,很适合广大中医药人员和中医院校师生、自学中医者阅读。
作者:清·李用粹编
共 83 章节 20.96万+字数
齿病
大意
齿者。骨之余。髓之所养。故齿属肾。上下龈属阳明。凡动摇豁脱。或大痛或不痛。或出血或不出血。如欲脱之状者。皆属肾病。其虫疳龈肿。溃烂秽臭而不动者。皆属阳明。或兼诸经错杂之邪。(医贯)
内因
若阳明膏粱之变。湿热上攻。则牙床不清。而为肿为痛。或出血。或生虫而黑烂脱落。(玉纶)若肾虚作痛者。
遇劳即发。午后更甚。口渴面黧。倦怠遗精。此皆脾肾虚热之症。(医贯)
外候
精完则齿坚。肾衰则齿豁。虚热则齿动。髓溢则齿长。(入门)肾虚牙疼。其齿浮。血虚牙疼。其齿痒。火热牙疼。
其齿燥。虫蚀牙疼。其齿黑。风热牙疼。其齿肿。湿热牙疼。其齿木。(绳墨)又有风热相搏。吸风即痛者。寒气犯脑。头项连齿者。痰热毒气。注痛咳嗽者。血搏齿间。钻刺掣痛者。(入门)
齿痛寒热
足阳明胃之脉。贯络于齿上龈。手阳明太阳之脉。贯络于齿下龈。手阳明恶寒饮而喜热饮。足阳明恶热饮而喜冷冻饮料。故齿痛有恶寒恶热之不同。(正传)恶寒饮者。外吸风寒所致。恶热饮者。内生风热使然。(汇补)
脉法
尺脉虚大者肾虚。洪数者阴火。关脉浮弦者风热。洪滑者痰火。
治法
齿根宣露动摇者。肾元虚也。治宜滋肾。恶寒热而口臭者。阳明热也。治宜清胃。(正传)
用药
阳明经病。治以清胃散。加干葛、石膏、黄芩、连翘、花粉、山栀。如胃火盛。倍加石膏。大肠实。加大黄。挟痰。
加贝母。挟风。加防风。酒毒。加干葛。虫蚀。加槟榔。龈痒。加白芷。龈烂。加胆草。若劳倦而胃虚齿浮。补中益气汤。肾虚。地黄汤加元参、补骨脂。阳虚豁落。加续断、枸杞、茴香。阴虚浮动。加知、柏、地骨皮、生地。外用敷药绿袍散。或香盐散。
【附:走马牙疳】
牙床腐烂。一时脱落。因湿热毒气。蕴积既久。一时齐发。势莫可遏。患此病者。十难一治。惟初发之时。急服泻胃清火之药。外以疳药敷之。庶可保全。
【附:齿蚀】
凡饮食不洁。臭腐之气。淹积日久。由是热盛生风。风胜生虫。蛀食齿中。根有黑点。蚀尽一齿。又度其余。甚至疳 。皆其种类。宜清彻肠胃以治其本。擦牙诛虫以理其标。
齿病选方
清胃散 统治阳明经齿痛。
黄连 生地(各二分) 升麻 丹皮(各五分) 当归 芍药(各三分)
一方 用 生地 丹皮 山栀 知母 玄参 黄芩 石膏 升麻 干葛 甘草六味汤 统治少阴经齿痛。
补中益气汤(方见中风)
独活散 治风牙。吸风痛甚。走注不定。
独活 羌活 川芎 防风(各五分) 细辛 荆芥 薄荷 生地(各一钱)
每服三钱。水煎。
白芷散 治寒牙痛连脑户。动摇肉脱。
麻黄 草蔻(各一钱半) 黄 桂枝(各二钱半) 吴萸 白芷(各四分) 本(三分) 羌活(八分) 当归熟地(各五分) 升麻(一钱)
末之。以水漱口。用此擦齿。
化痰汤 治痰热毒气。攻注齿痛。
贝母 枳实 黄芩 黄连 花粉 桔梗 元参 升麻 甘草外用二陈汤。加细辛、姜黄、荜茇等分。煎汤浸舌取涎。
细辛散 治风蛀牙虫。
荆芥 细辛 砂仁 白芷 川椒 鹤虱 牙皂 荜茇为末。擦患处。
犀角地黄汤 治风热挟瘀血。搏结齿间。瘀而作痛。
犀角 丹皮 生地 白芍绿袍散黄柏(四两) 炙草(二两) 青黛(一两)
为末敷用。
地黄丸 固齿益肾。
白茯苓 人参 山茱萸(各四两) 枸杞(三两) 生地(五斤取汁) 蜜(一斤) 酥(少许)
以前四味。用好酒一斗。煎至三升。去渣。入地黄汁、蜜、酥。同煎至可丸。丸如小豆大。每服二十丸。温酒下。
日三服。
外治法 因寒作痛。得热饮稍宽者。用干姜、荜茇、细辛作汤漱之。因火作痛。得寒饮稍停者。用石膏、朴硝、牙皂、荆芥作汤漱之。虫蚀作痛者。用苦参煎汤。日漱三升。痛已止。齿衄。用烧盐、金墨。研匀擦之。
牙寒痛。用胡椒、荜茇为君。细辛、石膏为佐。研末擦之。或用橄榄细嚼。即愈。
大意
齿者。骨之余。髓之所养。故齿属肾。上下龈属阳明。凡动摇豁脱。或大痛或不痛。或出血或不出血。如欲脱之状者。皆属肾病。其虫疳龈肿。溃烂秽臭而不动者。皆属阳明。或兼诸经错杂之邪。(医贯)
内因
若阳明膏粱之变。湿热上攻。则牙床不清。而为肿为痛。或出血。或生虫而黑烂脱落。(玉纶)若肾虚作痛者。
遇劳即发。午后更甚。口渴面黧。倦怠遗精。此皆脾肾虚热之症。(医贯)
外候
精完则齿坚。肾衰则齿豁。虚热则齿动。髓溢则齿长。(入门)肾虚牙疼。其齿浮。血虚牙疼。其齿痒。火热牙疼。
其齿燥。虫蚀牙疼。其齿黑。风热牙疼。其齿肿。湿热牙疼。其齿木。(绳墨)又有风热相搏。吸风即痛者。寒气犯脑。头项连齿者。痰热毒气。注痛咳嗽者。血搏齿间。钻刺掣痛者。(入门)
齿痛寒热
足阳明胃之脉。贯络于齿上龈。手阳明太阳之脉。贯络于齿下龈。手阳明恶寒饮而喜热饮。足阳明恶热饮而喜冷冻饮料。故齿痛有恶寒恶热之不同。(正传)恶寒饮者。外吸风寒所致。恶热饮者。内生风热使然。(汇补)
脉法
尺脉虚大者肾虚。洪数者阴火。关脉浮弦者风热。洪滑者痰火。
治法
齿根宣露动摇者。肾元虚也。治宜滋肾。恶寒热而口臭者。阳明热也。治宜清胃。(正传)
用药
阳明经病。治以清胃散。加干葛、石膏、黄芩、连翘、花粉、山栀。如胃火盛。倍加石膏。大肠实。加大黄。挟痰。
加贝母。挟风。加防风。酒毒。加干葛。虫蚀。加槟榔。龈痒。加白芷。龈烂。加胆草。若劳倦而胃虚齿浮。补中益气汤。肾虚。地黄汤加元参、补骨脂。阳虚豁落。加续断、枸杞、茴香。阴虚浮动。加知、柏、地骨皮、生地。外用敷药绿袍散。或香盐散。
【附:走马牙疳】
牙床腐烂。一时脱落。因湿热毒气。蕴积既久。一时齐发。势莫可遏。患此病者。十难一治。惟初发之时。急服泻胃清火之药。外以疳药敷之。庶可保全。
【附:齿蚀】
凡饮食不洁。臭腐之气。淹积日久。由是热盛生风。风胜生虫。蛀食齿中。根有黑点。蚀尽一齿。又度其余。甚至疳 。皆其种类。宜清彻肠胃以治其本。擦牙诛虫以理其标。
齿病选方
清胃散 统治阳明经齿痛。
黄连 生地(各二分) 升麻 丹皮(各五分) 当归 芍药(各三分)
一方 用 生地 丹皮 山栀 知母 玄参 黄芩 石膏 升麻 干葛 甘草六味汤 统治少阴经齿痛。
补中益气汤(方见中风)
独活散 治风牙。吸风痛甚。走注不定。
独活 羌活 川芎 防风(各五分) 细辛 荆芥 薄荷 生地(各一钱)
每服三钱。水煎。
白芷散 治寒牙痛连脑户。动摇肉脱。
麻黄 草蔻(各一钱半) 黄 桂枝(各二钱半) 吴萸 白芷(各四分) 本(三分) 羌活(八分) 当归熟地(各五分) 升麻(一钱)
末之。以水漱口。用此擦齿。
化痰汤 治痰热毒气。攻注齿痛。
贝母 枳实 黄芩 黄连 花粉 桔梗 元参 升麻 甘草外用二陈汤。加细辛、姜黄、荜茇等分。煎汤浸舌取涎。
细辛散 治风蛀牙虫。
荆芥 细辛 砂仁 白芷 川椒 鹤虱 牙皂 荜茇为末。擦患处。
犀角地黄汤 治风热挟瘀血。搏结齿间。瘀而作痛。
犀角 丹皮 生地 白芍绿袍散黄柏(四两) 炙草(二两) 青黛(一两)
为末敷用。
地黄丸 固齿益肾。
白茯苓 人参 山茱萸(各四两) 枸杞(三两) 生地(五斤取汁) 蜜(一斤) 酥(少许)
以前四味。用好酒一斗。煎至三升。去渣。入地黄汁、蜜、酥。同煎至可丸。丸如小豆大。每服二十丸。温酒下。
日三服。
外治法 因寒作痛。得热饮稍宽者。用干姜、荜茇、细辛作汤漱之。因火作痛。得寒饮稍停者。用石膏、朴硝、牙皂、荆芥作汤漱之。虫蚀作痛者。用苦参煎汤。日漱三升。痛已止。齿衄。用烧盐、金墨。研匀擦之。
牙寒痛。用胡椒、荜茇为君。细辛、石膏为佐。研末擦之。或用橄榄细嚼。即愈。